Drug eruption - การปะทุของยาhttps://th.wikipedia.org/wiki/ผื่นแพ้ยา
การปะทุของยา (Drug eruption) คืออาการไม่พึงประสงค์จากยาที่ทำให้ผิวหนังเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง ส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงและหายไปเมื่อหยุดใช้ยานั้น อย่างไรก็ตาม โรคที่รุนแรงกว่าอาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน เช่น ความเสียหายของตับหรือไต ยาอาจทำให้เส้นผมและเล็บเปลี่ยนแปลง ส่งผลต่อเยื่อเมือก หรือทำให้เกิดอาการคันโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงผิวหนังภายนอก

การวินิจฉัยการปะทุของยาส่วนใหญ่มาจากประวัติการรักษาและการตรวจทางคลินิก รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง การตรวจเลือด หรือการตรวจทางภูมิคุ้มกัน ซึ่งทั้งหมดนี้มีประโยชน์

ตัวอย่างของยาที่ทำให้เกิดการปะทุ ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ ยาต้านจุลชีพ ยาซัลฟา ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาเคมีบำบัดสำหรับมะเร็ง ยากันชัก และยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท

การวินิจฉัยและการรักษา
หากคุณมีไข้ (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น) ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด และควรหยุดยาที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุ (เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ก่อนไปโรงพยาบาล ยาแก้แพ้แบบรับประทาน เช่น Cetirizine หรือ Loratadine อาจช่วยบรรเทาอาการคันและทำให้ผื่นลดลง
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]

การตรวจเลือด (CBC, LFT, จำนวนอีโอซิโนฟิล)
สเตียรอยด์ในช่องปากและยาแก้แพ้ตามใบสั่งแพทย์

☆ AI Dermatology — Free Service
ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
  • การปะทุของยา (Drug eruption) มีลักษณะที่ส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด
  • ในกรณีที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายอย่างกว้าง ควรพิจารณาวินิจฉัยการปะทุของยา (Drug eruption) แทนโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส
  • AGEP (Acute generalized exanthematous pustulosis) เป็นยาประเภทหนึ่ง
References Current Perspectives on Severe Drug Eruption 34273058 
NIH
ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากยา หรือที่เรียกว่า การปะทุของยา บางครั้งอาจรุนแรงได้ ปฏิกิริยารุนแรงเหล่านี้เรียกว่า severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) ถือเป็นอันตรายต่อชีวิต รวมถึงเงื่อนไขเช่น Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) และ drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) แม้ว่า SCARs จะพบได้น้อย แต่ประมาณ 2 % ของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเคยประสบกับอาการดังกล่าว.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
 Fixed drug eruption - Case reports 35918090 
NIH
หญิงอายุ 31 ปี ไปตรวจที่แผนกผิวหนังโดยมีรอยแดงที่ไม่เจ็บปวดที่ด้านบนของเท้าขวา เธอรับประทาน doxycycline (ด็อกซีไซคลิน) 1 โดส (100 มก.) เมื่อวานนี้ การรักษาด้วยเลเซอร์ PicoSure สำหรับรอยแผลเป็นจากสิว หลังจากทำการรักษา เธอประสบปัญหาเดียวกันในจุดเดียวกันหลังจากได้รับการรักษาเลเซอร์ด้วย doxycycline (ด็อกซีไซคลิน) ขนาดเท่าเดิม เธอไม่มีประวัติการแพทย์ที่สำคัญและไม่มีอาการอื่น ๆ เช่น มีไข้ หรือเป็นอาการเฉพาะส่วนใดของร่างกาย
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
 Stevens-Johnson Syndrome 29083827 
NIH
Stevens-Johnson syndrome (SJS) และ toxic epidermal necrolysis (TEN) เป็นปฏิกิริยาแบบผิวหนังที่รุนแรงสองรูปแบบ แตกต่างจากสภาพผิวอื่น ๆ เช่น erythema multiforme major และกลุ่มอาการผิวหนังลวกจากเชื้อ Staphylococcal รวมถึงปฏิกิริยาของยา SJS/TEN ซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นไม่บ่อยและรุนแรงซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเมือกในวงกว้าง โดยมักมีอาการทางระบบในประมาณ 80% ของกรณี ยาเป็นสาเหตุ.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome­, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.